1.急救處理
口服汞及其化合物中毒者,應(yīng)立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆?jié){,吸附毒物,再用硫酸鎂導(dǎo)瀉。吸入汞中毒者,應(yīng)立即撤離現(xiàn)場,更換衣物。
2.驅(qū)汞治療
急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液,肌內(nèi)注射;以后每4~6小時1次,1~2天后,每日1次,一般治療1周左右。也可選用二巰丁二鈉或二巰丙醇。治療過程中若患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭,則驅(qū)汞應(yīng)暫緩,而以腎衰搶救為主;或在血液透析配合下作小劑量驅(qū)汞治療。慢性汞中毒驅(qū)汞治療常用藥物為5%二巰丙磺鈉溶液,肌肉注射,每日1次,連用3天,停藥4天為一療程。根據(jù)病情及驅(qū)汞情況決定療程數(shù)。
3.對癥支持治療
補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)紊亂,口腔護(hù)理,并可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,改善病情。發(fā)生接觸性皮炎時,可用3%硼酸濕敷。
有機(jī)汞接觸史一旦確定,則無論有無癥狀皆應(yīng)進(jìn)行驅(qū)汞治療。方法同慢性汞中毒,但頭一周應(yīng)按急性汞中毒處理;口服中毒者則應(yīng)及時洗胃。對癥支持療法對有機(jī)汞中毒尤為重要,主要用以保護(hù)各重要器官特別是神經(jīng)系統(tǒng)的功能,因單純驅(qū)汞并不能阻止神經(jīng)精神癥狀的發(fā)展。